Pārāk noguris | LV.Superenlightme.com

Pārāk noguris

Pārāk noguris

Es neesmu jutos kā rakstot par pēdējo dienu. Vējš bija izņemts no manas buras pirms dažām dienām, kad pacienta māte aicināja man pateikt, ka viņas dēls nomira no narkotiku pārdozēšanas. Viņa man teica, lai izmantotu šo informāciju jebkurā veidā, ka es varētu, lai saglabātu kāds cits no mirst.

Man ir bijusi vairāki pacientgadiem visus jaunos vīriešus-, kas galu galā nomira no savām atkarībām. Katru reizi, kad esmu dzirdējis ziņas, es gribēju palikt prom no darba, tālruņa, datora, viss liekas tik smags, tik bezjēdzīgi, un tik skumji.

load...

No vecākiem skumjas ir tik liels, un man nav ko teikt, lai viņiem justies labāk. Katrā gadījumā es domāju, ka ar visu, kas notika, mēģinot atrast kaut ko, kas man varētu izdarīt savādāk. Es zinu, ka vairumā gadījumu vecāki ir darījuši to pašu, atkal un atkal.

Gadījumā, ja kāds no vecākiem lasāt šo kolonnu, es vēlos ļoti skaidri, ka jūs visu, ko jūs varētu teikt. Ir bijušas reizes manā praksē, kad es jutu, ka vecāki bija pārāk bargas vai pārāk viegli, uz saviem bērniem. Bet visos gadījumos es domāju par tagad vecāki bija apmēram tikpat ideāls, jo tie varētu būt, un tomēr par spīti centieniem, viņu bērni nomira. Ka vecāki rūpējas tik daudz, un apstrādā visu tik labi, padara rezultāti īpaši biedējošas.

No vairākiem jauniem vīriešiem no manas prakses, kuri miruši, divi bija cauri dzīvojamo ārstēšanai pārsniedz 30 dienas. Viens bija cauri attīrīšanas vairākas reizes. Viss bija pa dažādā daudzumā konsultācijas. Divi bija par buprenorfīnu pagātnē, un neviens no tiem, ņemot to tuvumā, kad viņi nomira.

load...

Marks (nav viņa īstais vārds) bija labi buprenorfīna uz sešiem mēnešiem, bet tad atgriezās sāpes ārsta, kurš izraksta narkotiskās viņa muguras sāpēm, sakot, ka viņam nebija citas izvēles, jo sāpes bija "nepanesamas."

Es nevarēju pārliecināt viņu palikt uz buprenorfīnu, un es beidzot izlādēt viņam, lai atbrīvotu vietu pacientam, buprenorfīns gaidīšanas sarakstā. Nākamreiz es dzirdēju no viņa bija nedēļas nogales tālruņa zvana aptuveni sešus mēnešus vēlāk, skanošās savērtas, jautā, ja viņš varētu saņemt atpakaļ uz buprenorfīnu. Es viņam pateicu, ka būtu labi, un zvanīt pirmdien, bet viņš nav sekot. Es redzēju viņa nekrologs par 3 mēnešus pēc tam, mirušo no kā pašizraisītus šāvienu brūces, atstājot aiz līgavaiņa un zīdaiņu meitu.

Jon tika iesniegts manā birojā pēc nokļūst juridiskas nepatikšanas pār alkoholu. Viņš ienāca tiesas piesprieda ambulatoro ārstēšanos vietējā programmu, taču tika izmests testēšanai pozitīvs opioīdiem. Savā aprakstā opioīdi bija nepilngadīga ietekme viņa dzīves kaut ko es nekad ticēja, lai būtu patiesība.

Mēs uzskatīts sākot buprenorfīnu, bet viņa tolerance bija ļoti zema, jo viņš ir lietojis tikai pāris Vicodin dienā (buprenorfīns ir potenci aptuveni desmit Percocet tabletes dienā). Tā vietā, buprenorfīnu, viņš plāno ienākt dzīvojamo ārstēšanu, bet tad "perfekts darbs" iekrita klēpī. Protams, tagad, viņš domāja, viņš būtu kaut ko palikt tīrs un skaidrā!

Viņš pārcēlās no valsts, prom no draugiem, kas bija slikti ietekmē. Taču dažus mēnešus vēlāk draugs no muguras mājām maksā viņam vizīti, plāno pavadīt nakti, bet tā vietā atstājot braukt mājās agrās rīta stundās.

Jona kaimiņiem atrastas Jon ķermeni gultā, pēc pārbaudes par to, kāpēc viņš nav atstājis uz darbu tajā perfektu darbu. Nāves cēlonis izrādījās pārdozēšana metadona, opioīds lieto sāpju ārstēšanai, kā arī atkarības ārstniecības centros, bet arī novirzīti ielu lietošanai. Nav aresti tika veikti. Patiesībā, tur nebija pat izmeklēšana. Galu galā, ka veida lieta notiek visu laiku.

Brad bija cauri vairākām ārstēšanas programmu. Viņš bija "liels kid'-dinamiskas, runīgs, jauks puisis. Viņš zināja, ka viņš bija problēmas ar narkotikām, un tas mani runāt atklāti par savu vēlmi, lai apturētu, atzīstot, ka sekas viņa lietošanas bija arvien vairāk un vairāk nopietni.

Viņš bija "stabila" uz buprenorfīnu, kas nozīmē, ka viņš to pareizi, un šķita, lai saglabātu viņu izmantot opioīdus diezgan labi. Bet viņš nespēja izvairīties, izmantojot visu. Un, kad viņš bija pozitīvi THC, viņa PO ielika cietumā, piespiežot viņu pie buprenorfīnu.

Es esmu pārliecināts, ka yanking viņa pārbaudes laiku likās laba ideja brīdī, bet to darot vienmēr rada dilemmu, kad persona ir beidzot atbrīvota. Pēc mēneša vai diviem cietumā, Brad vairs bija tolerance opioīdiem.

Ja viņš bija jāsāk buprenorfīnu šajā brīdī, tas varētu radīt ļoti būtisku reibumu, kopā ar smagu elpošanas depresiju, it īpaši, ja apvieno ar citām vielām, jo ​​īpaši medikamentu, piemēram, Valium vai Xanax. Lielākā daļa nāves gadījumu, kas saistīti ar buprenorfīnu rasties, ja zāles tiek veikti ar cilvēkiem, kuri nav opioīdu tolerantu.

Šajā brīdī, Brad bija tikai viena iespēja-mēģināt palikt tīrīt vecmodīgi veidā. Es nebiju redzējis Bredu, jo viņš ienāca cietumā, un, ja man bija, nebija nekas es būtu darījis, ka būtu mainījušies lietas. Neviens nostāda personas par buprenorfīnu tajā brīdī-pēc īsa laika atturība, kad visi cer uz ilgāku laiku atturība.

Revia vai Vivitrol ir formas opioīdu bloķētājs naltrexonu, ar samērā jaunām indikācijām ārstēšanā opioīdu atkarības. Tie var būt izrādījušies noderīgi, bet zinot, Brad, es šaubos, viņš būtu tos lietojis. Naltreksonu bloķē visiem opioīdiem, pat dabīgām mūsu smadzenes sauc par "endorphins." Opioīdu narkomāni mēdz kautrīgam prom no naltreksonu, pat pēc dzirdes, ka cilvēki, kuri lieto medikamentus justies būtībā ir tādi paši kā saņemot placebo. Bet tīru opioīdu atkarīgais, endorphins ir viss, ko viņš dabūja, un ideja tos bloķēt reti sēž labi.

Man nav nekas dziļa ko teikt, izņemot teikt, ka es esmu noguris, un ļoti, ļoti žēl. Es nezinu, ko vēl kāds varētu darīt, bet visos gadījumos, tie bija jaunieši, kuri pārvietojas uz nāvi, kā apzināti kā jebkura vēža pacientu.

Es varētu pastāstīt līdzīgus rakstus par dažiem vairāk bērniem, es esmu pazīstams, un tas tikai šķiet, ka vajadzētu būt vairāk lielie ēku nosaukta dāsnu ziedotāju, ar misiju palīdzēt cilvēkiem, piemēram, Mark, Jon un Brad-un tūkstošiem citu bērni, tāpat kā tiem, kas mirs, šogad vien no tās pašas slimības.

Foto Berkeley T. Compton, pieejams saskaņā ar Creative Commons licenci.

Kyle.

load...

Saistītās ziņas


Post Pieaugušie traucējumi

Pielāgojiet to, II daļa

Post Pieaugušie traucējumi

Depresijas ārstēšana ar opioīdiem?

Post Pieaugušie traucējumi

Bērnu soļi pret antidepresantu smadzenēm

Post Pieaugušie traucējumi

Uzmanīgi atbrīvojoties no ieraduma spēka

Post Pieaugušie traucējumi

Lietus prakse: pirmdienas prāta cigareti ar rumi

Post Pieaugušie traucējumi

Prn tablešu stāsts

Post Pieaugušie traucējumi

Uzziniet, kā pilnveidot prieku tieši tagad!

Post Pieaugušie traucējumi

Uzmanīga atbilde uz haiti palīdzības pūliņiem

Post Pieaugušie traucējumi

7 padomi, lai radītu būtisku ieradumu atpūtai

Post Pieaugušie traucējumi

Izvairīties no neveiksmes slazdiem

Post Pieaugušie traucējumi

Pietiekami tīri?

Post Pieaugušie traucējumi

Elastīguma neirozinātne: intervija ar Lindu Grahēmu