Kāds standarts rūpēm par mātēm suboksonā? | LV.Superenlightme.com

Kāds standarts rūpēm par mātēm suboksonā?

Kāds standarts rūpēm par mātēm suboksonā?

Newborn abstinences sindromu, no buprenorfīna izraisa spēcīgas emocijas. Topošajiem pacienti pamatoti prognozēt skarbu attieksmi no ārstiem un medmāsām. Viņi lasa forumos un tērzētavās par pieredzi sievietēm, kas saka, ka CPS sauca pēc dzemdībām, vai arī par to bērnu, kuri tiek turēti opioīdu sveču, slimnīcā, nedēļas vai pat mēnešus pēc mammas izlādes. Un, ja nav atbilstošu atbalstu mediķi, viņi uztraucas, ka to izmantošana buprenorfīna radīs bērnu cieš no izņemšanas.

Biedrs SuboxForum nesen rakstīja, ka slimnīcā, kur viņas ārsts bija nepieciešams privilēģijas, viņa parakstīs oficiālu politiku par bērniem, kas dzimuši mātēm uz buprenorfīnu. Viņa pastāstīja, ka viņas bērnam ir jāiet uz Nicu vismaz 10 dienas pēc dzemdībām, neatkarīgi no stāvokļa, un viņai nebija ļauts atteikt šī līmeņa ārstēšanu.

load...

Tikmēr viens no maniem buprenorfīna pacientu ieradās viņas iecelšanu pagājušajā nedēļā, piecas dienas pēc piedzimšanas viņas bērnu. Mamma un bērnu atstāja slimnīcu kopā, mazāk kā 48 stundas pēc piegādāt, un viņa atveda bērnu viņas iecelšanu. Es saprotu, ka slimnīcas pilda pacientiem ātrāk šajās dienās, bet viņas izlādes likās mazliet ātri, bet ne tāpēc, ka kaut kas saistīts ar buprenorfīnu. Es tikai uzskatu, ka jaunas māmiņas, kas ir bieži anēmisks un miega atņemtas, ir jābūt mazliet vairāk atpūsties pirms uz zīdaiņa grafiku.

Kā var "aprūpes standarts" atšķiras tik ļoti? Kāda loma apdrošināšanas segumu spēli lēmumos par opioīdu svecīšu, Nicu uzņemšanas un iztukšošanas grafikus? Pēc desmitiem pacientu iet cauri procesam nenotika, bez iejaukšanās ar neonatologa, man ir brīnums, ja jaundzimušie vienmēr pozitīvi apkalpo šādiem centieniem.

Saprast, ka es cienu neonatologiem iespējams vairāk nekā lielākā daļa cilvēku. Kā anesteziologs, bija reizes, kad bērns bija jāpiegādā, vai ne pediatrs darīja uz slimnīcu. Ārsti mūsu grupā (un citiem, visā valstī) apgalvoja, vai anesteziologs bija pienākums palīdzēt ar atdzīvināšanai jaundzimušo, vienlaikus rūpējoties par Dievmātes grūts lēmums, kas atrisināta, tiklīdz bērnu ārsts ieradās uz skatuves. Labs cilvēks zina savu limitations-, un es neesmu eksperts ārstēšanā jaundzimušajiem. Bet es saprotu, buprenorfīnu un opioīdu abstinenci. Pēc redzēt tik daudz bērnu, kas dzimuši mātēm par buprenorfīnu doties mājās parastajā laikā, es apšaubu gudrību izmantojot opioīdu agonistu konusveida no ilgu pusperiodu, daļējs agonists.

load...

Saskaņā ar pētījumiem, puse no bērniem, kas dzimuši sievietēm par buprenorfīnu nav objektīvas pazīmes "withdrawal'- maldinoša vārds zīdaiņa pieredzi. Man nav šaubu, ka tipiskā bērnistabā, jaundzimušā abstinences simptomi ir redzami pārāk diagnosticēta. Norādot jaundzimušā abstinences sindromu ir līdzīgs mūsdienu sūdzībām par globālo sasilšanu, ja parādība ir pārmest laika, kas ir pārāk auksts vai pārāk karsts, pārāk vardarbīgu vai pārāk mierīgs, vai pārāk saldēti vai pārāk atkusis. Neatkarīgi no tā, vai neesamību klimata pārmaiņas, nekas zinātnisks par šādu pieeju. Lai apstiprinātu teoriju, ka teorija ir jāizmanto, lai veiktu prognozes, kas tad observed- nevis otrādi, kur katrs negaidīts novirze atbalsta jaunu versiju teoriju. Mātes uz buprenorfīna apraksta līdzīgu diagnostikas pieeju saviem jaundzimušajiem, kur bērni, kas raudāt ir "pārāk uzbudināts", un bērniem, kuri gulēt ir "pārāk iemidzina" (es esmu tikai saprotot, ka klimata pārmaiņas ir iespējams, pārāk karsts temats, un es būtu ir izmantoti "trīs lāči" vietā, un stāsts par "putras", kāds tas ir).

Pat zīdaiņiem, kas uzrāda skaidras pazīmes, darīt simptomi garantējat desmit dienas Nicu? Vai mazulis noskumuši vieglas jaundzimušā abstinences panākumiem mammas klēpī, medmāsu ar mātes pienu, kas ir nelielu daudzumu buprenorfīna vai guļ plastmasas inkubatorā zem dienasgaismas gaismas ar vairākām IV līnijas? Daži vietējie dokumenti un māsas ļaus māmiņas uz buprenorfīnu zīst politiku, kas padara tonnas ziņā no anatomisku un attīstības perspektīvas. Kā mazuļa aknas nobriešanu, apēšanai buprenorfīnu beidzot pilnībā iznīcināts, izmantojot pirmā loka metabolismu. Process ļauj pakāpeniski, dabas konusveida bez postu un izmaksas IV uzlējumi un uzraudzības sistēmu.

Lēmumi par uzraudzību un ilgumu-of-palikt grozās ap drošību. Es šaubos, vai dažādas pieejas buprenorfīna abstinences jaundzimušo pamatā ir informētas, intelektuālo atlīdzību, vai arī tā vietā ir tikai labākie minējumi, ko cilvēki, kas vienalga saprast buprenorfīnu. Ņemot vērā 180 grādu starpība starp pieejas dažādu slimnīcu sistēmām, kāds dara nepareizi.

Es esmu sūdzējās par to, kā pētījumi par narkotiku atkarību ir tā bieži koncentrējas uz lietām, piemēram, demogrāfijas un sociālās politikas. Labākā pieeja, lai ārstētu bērnu, kas dzimuši mātēm, par buprenorfīnu būtu augšpusē kāda sarakstā. Cietā daļa būs apzināt (un pēc), par secinājumiem, kas iegūti no zinātnes, vs tiem, kas nāk no bažām par tiesas prāvu (kur ir vislielākās un visvairāk intensīvu ārstēšanu, vienmēr uzvarēs).

load...

Saistītās ziņas


Post Pieaugušie traucējumi

Suboxone alternatīvas?

Post Pieaugušie traucējumi

Cēlu profesiju

Post Pieaugušie traucējumi

Kā apmācīt smadzenes uz jēgpilnu dzīvi

Post Pieaugušie traucējumi

Bezmiega ēdiena izmaksas: nacionālā dilemma

Post Pieaugušie traucējumi

Laime ir iekšējs darbs: intervija ar Sylvia Boorstein

Post Pieaugušie traucējumi

Viss, kas man patiešām ir jāzina, es uzzināju par zemestrīci!

Post Pieaugušie traucējumi

Uzziniet, kā piedot sev neatkarīgi no tā, ko

Post Pieaugušie traucējumi

Vecāki: vai mēs pārāk daudz paļaujamies uz ekspertiem?

Post Pieaugušie traucējumi

5 iemesli, kas jums var būt nepietiekami

Post Pieaugušie traucējumi

Pieci izmēģināti un patiesi veidi, kā palielināt laimi ikdienas dzīvē

Post Pieaugušie traucējumi

Izveidojiet laimes un elastības ieradumu

Post Pieaugušie traucējumi

Prātība manekeniem: shamash alidina