Samazināt mānijas izraisīšanas risku, lietojot antidepresantus bipolāru traucējumu gadījumā | LV.Superenlightme.com

Samazināt mānijas izraisīšanas risku, lietojot antidepresantus bipolāru traucējumu gadījumā

Samazināt mānijas izraisīšanas risku, lietojot antidepresantus bipolāru traucējumu gadījumā

Nesen rakstu American Journal of Psychiatry izgaismo vexing izaicinājumu depresijas ārstēšanai indivīdiem, kuriem ir pamatā bipolāri traucējumi: Daudziem cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem, depresija notiek biežāk un zaudējumu darboties smagāk nekā mānija , bet ārstēšanai bipolāru depresiju ar antidepresantiem nes risku izraisīt mānijas simptomi.

Risks Pārslēgties uz Mania pacientiem ar bipolāriem traucējumiem ārstēšanas laikā ar antidepresantiem vienu pašu vai kombinācijā ar garastāvokļa stabilizētāju Aleksandrs Viktorin, M.Sc.; Paul Lihtenšteina, Ph.D.; Michael E. Thase, MD; Henrik Larsson, Ph.D.; Cecilia Lundholm, M.Sc.; Patrik KE Magnusson, Ph.D.; Mikael Landén, MD, Ph.D. Am J Psychiatry 2017. Gadam;:. Doi: 10,1176 / appi.ajp.2014.13111501

load...

Vairāki iepriekšējos pētījumos liecina strauju pārejot pat pacientiem, kuri lieto stabilizē garastāvokli ar antidepresantu, bet dati no šī jaunā pētījuma nesniedz pierādījumus par paaugstinātu risku, pārejot kad antidepresantiem ir dota ar garastāvokļa stabilizatoru. Pētījumā identificētas 3,420 pacientus Zviedrijas valsts reģistriem, kas tika diagnosticēta ar bipolāriem I traucējumiem. Šis jaunais pētījums atšķiras no iepriekšējiem, līdzīgiem pētījumiem divos svarīgos veidos:

  • Tā vietā, lai salīdzinātu datus no dažādiem dalībniekiem, šis pētījums salīdzināja rezultātus no atsevišķiem pacientiem dažādos laikos - pirms ārstēšanas un pēc ārstēšanas - lai samazinātu pavadošas mainīgo starpības starp dalībniekiem, piemēram, slimības smaguma, ģenētiskajiem faktoriem, vai vides izmaiņām.
  • Dalībnieki tika ierobežota tikai tiem pacientiem, kam ir bipolāru I Es domāju, ka šī koncentrēšanās uz vienu apakštipu bipolāriem traucējumiem ir noderīgi, jo bipolāri I un bipolāru II atšķiras, un var arī būt dažādas atbildes uz medikamentiem.

Pētījums koncentrējās uz divām grupām - tiem, kuri saņem monoterapiju (antidepresants tikai), un tiem, kas saņem antidepresantus kopā ar garastāvokļa stabilizētāju:

  • Antidepresantu tikai: Pārsteidzoši, 35 procenti pacientu bija monoterapiju. Šiem pacientiem bija gandrīz trīs reizes lielāks risks saslimt mānija pirmajos trijos mēnešos ārstēšanas nekā iepriekšējos periodos savas slimības bez antidepresantu.
  • Antidepresantu + garastāvokļa stabilizators (anti-mānijas zāles): dalībnieki saņem kombinētu ārstēšanas protokolu no garastāvokļa stabilizators plus antidepresants nekonstatēja paaugstinātu risku mānija pirmajos trīs mēnešu ārstēšanu, salīdzinājumā ar iepriekš non-ārstēšanas perioda. Un trīs līdz devītā mēneša ārstēšanas perioda ar kombināciju bija samazināts risks mānija.

Šis pētījums māca divus svarīgus nodarbības:

load...
  • Jāievēro piesardzība, ārstējot bipolāru depresiju ar antidepresantiem, pat cilvēkiem, kas rada tikai depresijas simptomiem (nav mānija).
  • Antidepresanti var droši izmantot, lai ārstētu depresiju cilvēkiem, kam ir bipolāru I, kamēr antidepresants ir apvienota ar tā saukto garastāvokļa stabilizatoru (anti-maniakāla medikamentiem).

Bieži prakse ārstējot depresiju kāds, kam ir vai ir aizdomas, ka tā ir pamatā bipolāri traucējumi ir sākt ārstēšanu ar litiju, kas ir izrādījusi panākumus ārstēšanā abus polus bipolāriem traucējumiem - depresija un mānija. Ja litija efektīvi ārstē depresiju, monoterapija ar litiju, var turpināties. Ja litija nav efektīva pati par sevi, tad antidepresantu var pievienot ar mazāku risku, izraisot mānijas simptomu nekā tad, ja antidepresantu būtu jāizmanto atsevišķi.

load...

Saistītās ziņas


Post Personības traucējumi

4 pasākumi, lai mazinātu emocionālo neaizsargātību brīvdienās

Post Personības traucējumi

Psihiatriskās zāles cietumā

Post Personības traucējumi

Vai jūs salīdzināt sevi ar citiem?

Post Personības traucējumi

Kad tavs mātes balss nolaupa tevi

Post Personības traucējumi

Kā lūgt palīdzību?

Post Personības traucējumi

Praktiskās stratēģijas, lai stiprinātu jūsu gribasspēku. 1.daļa

Post Personības traucējumi

Kāpēc ne samazināt garīgo no garīgās slimības?

Post Personības traucējumi

Vaina, kauns un nelaimīgā meita: 5 soļi, lai atrisinātu abus

Post Personības traucējumi

Izpratne par to, kāpēc jūs apgalvojat

Post Personības traucējumi

Apvainojošā pieeja personīgai uzlabošanai

Post Personības traucējumi

Nelikumīgie atteikuma saknes: kompozīcijas maldība

Post Personības traucējumi

Kad citi mūs dusmojas